Indígenas em diálise têm muito menos probabilidades de entrar na lista para um transplante
Nesta Semana da NAIDOC, o Medical Journal of Australia publicou uma edição especial sobre Saúde Indígena – Traçando o nosso caminho com espírito, força e solidariedade. A edição, liderada por uma equipa editorial constituída exclusivamente por pessoas das Primeiras Nações, destaca provas e soluções criadas por e para as comunidades aborígenes e das Ilhas do Estreito de Torres.
O destaque da edição vai para a nova investigação do National Indigenous Kidney Transplantation Taskforce (NIKTT), uma iniciativa nacional criada para resolver as desigualdades no acesso ao transplante renal por parte dos aborígenes e dos habitantes das Ilhas do Estreito de Torres.
O documento da NIKTT – Am I on the List? – vai para além da simples demonstração de que existe desigualdade. Fornece a primeira análise nacional das razões relatadas pelos médicos para os doentes não estarem em lista de espera, revelando onde e como o sistema está a falhar. Os dados mostram que as barreiras ocorrem em todas as etapas – desde não iniciar as avaliações até ser considerado inelegível – e que os atrasos na conclusão dos exames são muito mais comuns para os pacientes das Primeiras Nações.
Embora razões clínicas como as doenças cardiovasculares e a obesidade tenham sido comunicadas a taxas semelhantes em todos os grupos, os efeitos cumulativos da interrupção ou atraso dos cuidados excluem desproporcionadamente os aborígenes e as pessoas das Ilhas do Estreito de Torres dos transplantes que salvam vidas.
Os autores apelam a um investimento direcionado e sistemático em vias de encaminhamento, processos de avaliação, cuidados culturalmente seguros e responsabilização contínua para colmatar a lacuna de equidade nos transplantes.
Esta é a primeira análise nacional dos motivos relatados pelos clínicos para a não inclusão na lista de espera, com base em dados melhorados de 26 unidades renais que cuidam da maioria dos pacientes de diálise das Primeiras Nações.
Os resultados não só confirmam a necessidade de melhores modelos de cuidados, como também reforçam a necessidade de implementar a Prioridade 2 da Estratégia Nacional para a Doação, Recolha e Transplantação de Órgãos, que se compromete a melhorar o acesso das pessoas das Primeiras Nações aos transplantes.
Apelo à Ação da Semana NAIDOC
Este ano assinala 50 anos de elevação das vozes indígenas através da Semana NAIDOC. O tema de 2025 – A Próxima Geração: Força, Visão e Legado – celebra os líderes em ascensão que constroem um legado de resistência, resiliência e reforma. O trabalho da NIKTT incorpora esta visão ao centrar a governação dos aborígenes e das ilhas do Estreito de Torres em todos os aspetos da reforma dos cuidados renais e ao associar a liderança comunitária a conclusões baseadas em dados para desmantelar o racismo estrutural.
O progresso sustentado depende agora da incorporação destes quadros liderados pelas Primeiras Nações em todo o sistema de saúde. Para tal, é necessário um financiamento seguro e a longo prazo e a aplicação integral da Estratégia Nacional. As partes interessadas podem ajudar defendendo junto dos ministros e dos representantes da Estratégia um investimento contínuo na NIKTT e na execução da Estratégia, assegurando que as provas de hoje conduzam aos cuidados equitativos e culturalmente seguros de amanhã.